2024年7月19日中午13时许，浙江温州医科大学附属第一医院心血管内科李晟医生在门诊诊疗中，突然遭到一男子持刀伤害，致多处严重损伤。

事发后行凶者跳楼，而医院虽然第一时间组织多方专家联合救治李晟医生，但他最终因伤势过重，于当日21时许不幸去世。

我们日常生活中经常能看到有关“医闹”“医暴”“伤医”“医生被打”“护士被打”“骂医生”“骂护士”等各种新闻报道，这些恶性事件严重扰乱了医疗卫生机构的秩序，威胁、危害了医疗卫生人员人身安全，侵犯了医疗卫生人员人格尊严。据中国医师协会于2018年发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，70%医师经历过不同程度的医患冲突，部分演变为暴力伤医事件。

医护人员明明是救死扶伤的白衣天使，而很多伤医事件的背后，原因也并不全是医护失职或者侵害了患者的利益，例如李晟医生就不是行凶者或其家属的主治医生。那为什么患者还是把暴力的矛头指向了医护？通过对过往事件的归纳，大致总结出以下几个主要原因。

医疗科技的快速发展，虽然提高了公众的健康水平，也使部分患者和家属产生了偏见，理所当然地认为医护人员应当竭力为他们服务，自己疾病应该被治愈，对医疗效果存在误解。

但是，即使现代医学事业发展迅速，但受客观条件所限，很多疾病仍无法得到根治。患方对于医疗效果期望值过高，一旦医生的诊疗措施不能快速起效，部分患者就开始感到紧张并对医务人员显示出敌意，对医护人员产生质疑甚至埋怨。再加上法律意识薄弱，不懂得拿起法律武器维护自身权益，往往就会将自身的不满诉诸暴力，引发医患冲突甚至暴力伤医事件。

医生和患者天然有着专业上的巨大信息不对称，这是医生为患者诊治的基础，也是患者向医生求诊的前提。但是，当两方所持有的信息量不对等时，又会导致彼此所承受的风险和收益不同，从而引发一系列负面结果。

例如在诊疗过程中，医生由于工作繁忙或沟通技巧不足，往往无法全面详细地解释病情、治疗方案和预期结果，没有用通俗易懂的语言让患者充分理解，没让患者和家属充分参与治疗决策，不详细告知治疗方案的依据和替代方案，手术等治疗过程不公开，也不允许录音、录像……这些不以消除信息差为目的的做法，往往会令缺乏医学专业知识的患者更加感到被动和无助，对医疗机构和医务人员产生不信任感。

从后果来看，患者诊治疾病，无论结果如何，都必须付费，而且往往金额不小，医保保障力度有限，分分钟掏空全家钱包，所以对诊疗结果肯定十分看重。医生一句“还有希望”“尽力吧”的意见，对家属来说或许就意味着成功、治愈的几率很高，值得一试。一旦面对治疗失败，患者和家属可能会认为医生欺骗了他们，让他们人财两失，情绪容易激化。若未能得到医生的充分解释和安抚，容易引发激烈的对抗情绪，甚至导致暴力行为。

目前，我国大部分医疗资源集中于发达地区的专科医院及大型综合医院，而国外，地方各级医院共同承担医疗任务才能保证民众的医疗需要。但实际上，我国存在财政向城市倾斜、城乡二元结构等多方面问题，导致医疗资源分配不均匀，大量优质资源集中于城市的综合医院，而乡镇医院医疗资源相对匮乏，医生的业务素养也相对较低。

在这样的现状下，大量患者涌入发达地区的大型医院，这些医院接诊人数远远超标，患者接受诊疗的时间被压缩，给医务人员带来了很大的工作压力和心理压力，使得医患矛盾加深，成为患方对医务人员实施暴力行为的诱因。

尽管医患冲突大多由患者引起，但部分案例中，也可以发现纠纷的导火索是医护人员的粗暴态度。当患者及其家属情绪激动的时候，医护人员不积极向患方解释或规劝，反而针锋相对，进一步激化矛盾，导致患方纠结细节，情绪爆发，并由言语上的攻击升级为暴力伤害。

个别医疗机构和医生可能因为经济利益而推荐不必要的检查和治疗，滥用昂贵药物和高端医疗技术，导致医疗费用不合理增加，增加患者的经济负担和心理压力。

根据社会燃烧理论，暴力事件产生的前提是具备燃烧物、助燃剂和引爆点。将这个理论放在医疗暴力事件当中分析，燃烧物是患方自身紧张、不安的负面情感，助燃剂为公众对医院信任水平的降低，引爆点为现实中的医疗暴力事件。当患者带着对医方的不信任和焦躁情绪就医时，若遭受某种阻碍或未能预料到的不良后果时，可能会对医护人员产生敌意，加之网络媒体对于暴力伤医事件的错误解读，患者和家属极易被影响，进而暴力伤医。

一些网络媒体在新闻报道的过程中，过度解读了医患纠纷，误导公众，将导致医疗机构公信力降低。可见，媒体的不实文章也是暴力伤医频发的原因之一。

医学并不完美，医生不是上帝，更不是全能，生老病死平常事，诊疗结果不尽人意十常八九。我们必须认识到任何治疗都存在一定风险和不确定性，避免对治疗结果抱有过高期望。理解医生已尽力为患者提供最佳治疗，但并不能保证每次治疗都达到预期效果。

在诊疗过程中，我们应该主动向医生提出自己的疑问和顾虑，可以要求医生解释和说明，确保充分理解病情和治疗方案。同时，也要明确表达自己的需求和期望，帮助医生了解并考虑患者的感受和期望。

遇到不满意的诊疗结果时，一定要尽力保持冷静，可借助第三方医生或机构，从专业的角度了解诊疗过程是否存在问题和过失，而不是通过情绪化的行为进行宣泄，甚至在不清楚原委的情况下就展开报复。在情绪激动时，寻求亲友或心理咨询师的帮助，通过倾诉和疏导情绪，避免采取极端行为。

如果真的发现诊疗过程存在问题，一定要冷静处理，及时通过合法途径进行投诉，如通过医患调解、医疗仲裁或法律诉讼等方式解决纠纷。

最后，呼吁国家早日提供全面免费医疗福利，让所有人的健康能像阳光与空气一样得到最大的供应和保障，不至于有人因病致贫、因病返贫，消除看病治病这个人生最大的不确定性支出，才能让人没有后顾之忧地全身心为社会贡献自己，创造财富。同时，这一举措也是降低医患间不信任感的最有效途径，少了经济利益上的考虑，让医生更纯粹地提供诊疗服务，方能最大化体现治病救人的本心和初心。