施今墨对药桔梗、枳壳、薤白、杏仁相配

淇勤康康 2024-07-26 10:02:40

[单味功用]桔梗以其根茎结实梗直而得名,又名白桔梗、苦桔梗,为桔梗科多年生草本植物桔梗Platycodon grandiflorum ( Jacq. ) A. DC. 的根茎。味辛、苦,性平。入肺经。本品辛开苦泄,但辛而不燥,苦而不峻,既能开宣肺气、泻火散寒,以驱外邪,通利胸膈,以利咽喉,用于治疗感冒咳嗽、咽喉肿痛、声音嘶哑等症;又能宣通气血、祛痰排脓,载诸药上行,用于治疗胸膈痞闷、咳嗽痰多、咳痰不爽,不论肺寒、肺热均宜使用;又治肺痈胸痛、咯吐脓血、痰黄腥臭等症。

枳壳为芸香科小乔木植物酸橙Citrus aurantium L. 或香橼Citrus wilsonii Tanaka. 等接近成熟的果实(去瓤)。生用或麸炒用。味辛、苦,性微温。入脾、胃经。本品辛散苦降,善走肺胃气分,功专下气开胸、利肺开胃、行气消胀、宽胸快膈,用于治疗胸膈皮毛之疾,脾胃心腹之病,如咳嗽胸满、胁肋胀痛、脘腹痞闷、胀痛、食欲不振、大便不调等症。

薤白又名野蒜、小蒜、薤白头,为百合科多年生草本植物小根蒜Allium macrostemon Bge.和薤 A. chinense G. Don. 的地下鳞茎。味辛、苦,性温。入肺、胃、大肠经。本品辛散苦降,温通滑利,能宣通胸中之阳,以散阴寒之结,为治胸痹之要药。对胸阳不振,阴邪痰浊停留胸中,以致阳气不得流通,胸痹剌痛、痰饮胁痛、喘息咳唾、心痛彻背、短气、不得卧等症均有良效。另外,又能下气行滞,以治痢疾之里急后重等症。

杏仁又名苦杏仁,为蔷薇科落叶乔木植物山杏Prunus armeniaca L. var. ansu Maxim. 、辽杏Prunus mandshurica ( Maxim. ) Koehne、西伯利亚杏Prunus sibirica L. 及杏Prunus armeni-aca L. 的成熟种子。味苦、辛,性温。有小毒。入肺、大肠经。本品辛苦甘温而利,辛能散邪,苦可下气,润能通便,温可宣滞,它既有发散风寒之能,又有下气平喘之力,用于治疗外感风寒、咳嗽气喘、痰吐不利、胸闷不舒等症。另外,杏仁质润多油,故又能润肠通便,用于治疗肠燥便秘等症。

[伍用功能]桔梗辛散,宣通肺气,祛痰排脓,清利咽喉,升提利水,以升提上行之力为最,故前人有"载药上行"之说;枳壳苦温,理气消胀,宽胸快膈,以下降行散为著。二药参合,一上一下,一升一降,相互制约,相互为用,顺应脾升胃降之势,而行气消胀散痞的力量增强。薤白辛温,行气于左,温中通阳,行气散结,活血止痛;杏仁入肺,行气于右,宣肺平喘,祛痰止咳,润肠通便。二药伍用,一左一右,升降调和,气机通畅,理气宽中,消胀除满益彰。

综上所述,桔梗行上,枳壳下降,薤白行左,杏仁行右,四者相合,相得益彰。上、下、左、右,平调升降,燮理气机,开胸顺气,行气消胀、散结止痛之力增强。

[主治]1.气机不调,胸膈胀闷,脘胀不适,甚则疼痛,食欲不振,大便不利等症;2.急、慢性气管炎,症见胸膈满闷,痰气不畅者;3.冠心病心绞痛,症见胸闷憋气者;4.呃逆,证属气机不调者;5功能性失语;6.梅核气诸症。

[常用量]桔梗6-10克。枳壳6-10克。薤白6-10克。杏仁6-10克。

[经验]桔梗、枳壳伍用,载于明.孙一奎<<赤水玄珠>>活人桔梗枳壳汤。方由桔梗、枳壳组成。治伤寒痞气,胸满欲绝。孙一奎以桔梗,枳壳各90克,治诸气痞结满闷。

施师再伍以薤白、杏仁,谓之上、下、左、右,祝师定名为调气汤,共奏行气消胀、散结止痛之功,以治胸膈满闷,脘腹胀痛等症。笔者用于治疗梅核气,功能性失语,冠心病心绞痛,以胸闷憋气为主者,均有良效。

以上文章摘自以下这本书

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