施今墨对药枳壳配郁金

淇勤康康 2024-07-21 08:06:40

[单味功用]枳壳为芸香科小乔木植物酸橙Citrus aurantium L. 或香橼Citrus wilsonii Tanaka. 等接近成熟果实(去瓤)。生用或麸炒用。味辛、苦,性微温。入脾、胃经。本品辛散苦降,善走肺胃气分,功专下气开胸、利肺开胃、行气消胀、宽胸快膈,用于治疗胸膈皮毛之疾,脾胃心腹之病如咳嗽胸满、胁肋胀痛、脘腹痞闷、胀痛、食欲不振、大便不调等症。

[郁金]为姜科多年生宿根草本植物郁金Curcuma aromatica Salisb. 和莪朮Curcuma zedoaria( Berg. ) Rosc,或姜黄Curcruma long L. 或广西莪朮Curcuma kwangsiensis S. Lee et C. F. Liang的块根。味辛、苦,性微寒。入心、肺、肝、胆经。本品体轻气窜,其气先上行而微下达。入于气分以行解郁,达于血分以凉血破瘀,故为疏肝解郁、行气消胀、祛瘀止痛的要药。用于治疗气滞血瘀所引起的胸闷、胁痛、胃痛、腹痛、痛经、经闭以及癥瘕痞块等症;又能凉血清心、行气开郁,用于治疗湿温病浊邪蒙闭清窍所引起的胸脘痞闷、神志不清,以及惊癇、癫狂等病症;还能凉血止血、祛瘀生新,用于治疗热邪伤于络脉而引起的吐血、衄血、尿血等症,而兼有瘀滞证候者。另外,还能利胆退黄、利尿清热,用于治疗黄疸、胆结石、肾结石等。

[伍用功能]枳壳行气消胀,宽胸快膈,郁金行气解郁,祛瘀止痛,凉血清心,利胆退黄。枳壳行于气分,以理气消胀为主;郁金既入气分,又走血分,以行气解郁,凉血散瘀为要。二药伍用,一气一血,气血并治,行气活血、解郁止痛的力量增强。

[主治]1.肝郁气滞,气血不和,以致胁肋胀痛、剌痛,心下逆满,食后不消等症;2.慢性肝炎、肝硬化所引起的肝区疼痛(右胁肋胀痛、剌痛)等症;3.急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆结石引起的胁肋疼痛等症。

[常用量]枳壳5-10克。郁金9-15克。

[经验]青皮、陈皮,枳壳、郁金伍用,同可治疗肝气犯胃,两胁胀痛。前者以气滞为主,后者兼见血瘀,临证宜审。

笔者每遇慢性肝炎,除见有胁肋疼痛,以剌痛为主,胃脘不适之症外,尚有瘀血指征(如面色青暗,舌质紫,且有瘀点、瘀斑,或舌下静脉瘀滞等)者,用之甚宜。

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淇勤康康

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