“只顾降血压,忽略心率问题,还是容易突发意外”,周末一个高血压患者被紧急送进急诊,患者家属表示有高血压史但都有监测血压问题,不知道为什么人还是突然晕倒,检查之后发现心率已经飙到120,于是我对患者解释道,不止是要检测血压值,心率这个数据不控制好也容易出问题。
心率增快是心血管疾病的独立重要危险因素
心脏的每次跳动,都会带来一次血流脉冲和血管的被动弹力舒缩,对全身的动脉都是一种冲击,心跳次数越多,对动脉的损伤就越大,也越容易发生动脉粥样硬化和血管内皮损伤。当心跳加快,排血量增加,体内肾上腺素等激素水平也会有所增加,血压就容易飙升。
目前,哪些高血压患者需要控制心率没有明确规定,但根据相关建议,静息心率(清晨起床前测得的心率,或在安静环境中休息10~15分钟后测得的心率)超过80次/分,或24小时平均心率>75次/分,均需要考虑降低心率。所以我一般建议我的患者不仅要在家里检测血压值,也要注意心率问题,但好在现在技术进步,家用血压计不仅可以准确检测血压问题,也可以对脉搏进行一定监测,比如汉王柯氏音电子血压计,就是我此前做过功课,也比较推荐患者使用的一款血压计 。
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汉王柯氏音电子血压计不仅精准测量血压,还有不规则脉搏提示
这里要普及一个知识点,对于绝大多数的个体来说,脉搏和心率就是同一个指标的不同表现,二者之间的频率和节律都完全一致,所以测量脉搏也能在很大程度上监测心率问题,而汉王柯氏音电子血压计,在测量中,能通过系统智能感知脉搏的规律性,一旦发现不规则脉搏,立即发出提醒,可以一定程度上更好的检测心脑血管问题。
此外我的不少患者也向我表示自己在家里用的血压计和医院测量的数据对比来看,误差比较大,这是因为测量原理不同,家用血压计大多都是示波法,而医院的水银血压计都是柯氏音法,柯氏音法不用换算,是直接听出来的,而示波法是根据震荡波换算来的估算值,有误差。从原理上对比,柯氏音法比示波法精准。但汉王柯氏音电子血压计采用的就是和医院同样的柯氏音法测量原理,我此前自己也买过一款做了测试,基本上和我在医院测量的没有区别,因为电子化了之后操作也非常简单,不同于医院的水银血压计需要工作人员专门测量,汉王柯氏音电子血压计自己在家就可以使用,戴上袖套启动按钮即可。
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所以问题来了,既然柯氏音法更精准,那为什么市面上只有汉王柯氏音一家采用这个原理呢,这还真不是想应用就应用的,柯氏音法电子化的技术壁垒非常高,此前有很多国际医疗集团尝试攻克这个难题都失败了,汉王是国际上首个也是唯一一个成功将柯氏音法电子化的人工智能企业,推出的是全球首款柯氏音电子血压计,不仅测量精准,而且数据还能实时传导到APP里进行智能化分析,这个功能亮点对于不在父母身边又担心亲人高血压问题的年轻人就非常实用,可以直接在线上随时查看父母血压问题。
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总而言之,对于高血压患者不仅建议要检测血压值,更要注意心率问题,近年来医学界多部指南、共识强调血压心率双重管理的重要性,如果出现心率血压双重问题不仅是要服用双管齐下的药物,平常居家监测血压最好选择也可以同时检测心率的血压计。