“用力过猛!”据6月2日报道,河南一女子和男友亲热时动作过猛,完事后没多久腹部就剧痛难忍,还恶心、发冷、冒冷汗。送医确诊为卵巢黄体破裂,手术中发现腹腔积血高达1300毫升,接诊医生直言,再晚到一会儿,后果不堪设想!
那天夜里,医院北院区手术室的灯亮得刺眼。走廊里安静得只剩下监护仪偶尔的滴答声。担架床推过来的那一刻,气氛骤然绷紧。
女孩二十出头,被送进来时脸上没一点血色,嘴唇泛着白,上衣几乎被冷汗浸透。她已经没法说出一句完整的话,手死死按着肚子,声音颤得厉害。
跟在后面的男友,一米八几的个子,健身教练,体格壮实得很。可这会儿他站在手术室门外,整个人是懵的。他反复看自己的手,又抬头望一眼紧闭的门,脑子里只剩一个念头:几小时前还有说有笑的两个人,怎么就突然变成了这样?
接诊的妇科主治医师,她只看了一眼,心里就开始警觉,血压偏低,心率偏快,下腹有明显压痛。这种体征组合,不会是普通的肠胃炎,也不像痛经那么简单。她蹲下来仔细问了一圈,终于找到一个关键线索:所有不适,都在两人亲密接触大约七小时后,才一点一点冒出来。
最开始女孩只觉得小腹隐隐往下坠,有点酸胀,跟以前来月经前的反应差不多。她没太当回事,想着可能是姿势不太对抻着了,躺躺就能好。那会儿她也没跟男友提,更没往医院跑,就蜷在床上硬顶着。
可那点坠胀压根没消停,反而越来越重。短短两个钟头的工夫,钝痛变成了一阵一阵的撕裂感,像有什么东西在肚子里拧着转。到后来,连翻个身都扯得生疼,她只能一个姿势僵在那儿,动都不敢动。
紧接着恶心感也上来了,浑身止不住地发冷,明明是伏天,裹着两层厚被子,牙齿还是磕得直响。额头上的冷汗一层接一层地往外冒,枕巾湿了一大片。
等男友发现不对劲的时候,她整个人已经蜷成了一团,脸白得跟纸一样,嘴唇都是抖的,话也说不出几句。他一把将人抱起来就往医院赶,车开得飞快,可脑子里全是乱糟糟的念头。他怎么也想不到,就是一次再寻常不过的亲密,怎么会闹到要进急诊的地步。
彩超结果很快出来了。盆腔、腹腔里有大量游离液体,高度怀疑是腹腔内出血。结合发病时间和症状表现,程劼迅速做出判断,卵巢黄体破裂,必须马上手术止血。
可打开腹腔之后,情况还是比所有人预想的更棘手。主刀医生看到,积在腹腔里的血已经足足有1300毫升。正常人全身的血量大概在4000毫升左右,这相当于身体里将近三分之一的血,悄无声息地全灌进了肚子里。
医生后来跟同事复盘时还在感慨,如果再晚来个一两个小时,女孩很可能直接陷入失血性休克,到那时候不仅要输血抢救,甚至可能连命都悬了。好在手术做得及时,出血点很快止住,积血清理干净,术后恢复也比预想中顺利,没几天就出院了。
很多人可能从来没把黄体当回事。黄体本身并不神秘,它就是卵巢排卵后自然形成的一个临时结构,说白了就是一个裹着血管的囊泡,负责分泌激素,给可能的受孕做准备。
它有个规律:每次月经来潮前一周左右,会长到最大,那时候囊壁最薄,血管最充盈,薄薄一层皮儿绷得紧紧的,像一颗吹足了气的小水球。只要腹腔压力稍微一冲,比如剧烈运动、用力排便,甚至打个猛烈的喷嚏,它都可能破。
而亲密行为,恰恰是其中最容易被忽略的推手。临床统计里,差不多七成左右的黄体破裂病例,都跟剧烈的性行为有关系。但这并不是唯一的元凶。跑步、跳跃、搬重物,甚至便秘时用力过猛,也都可能让腹压骤然升高,把那个脆弱的囊泡挤破。
最麻烦的,是这病的隐蔽性。黄体破裂是腹腔内出血,血不会往外流,外面根本看不见。刚开始就是一侧下腹疼,很容易被当成痛经、阑尾炎,或者吃坏东西了。
不少人第一反应都是“喝点热水歇歇就好了”,硬生生把最宝贵的几个小时扛过去。等出现头晕、心慌、冒冷汗的时候,往往已经失血好几成了。
它的凶险程度,其实一点都不比宫外孕轻,是妇科急腹症里最常见也最容易误诊的毛病。轻的出血几十毫升,身体自己能慢慢吸收;重的像这个女孩一样,上千毫升地往外冒,抢救跟不上,真能要命。
去医院,挂妇科,做检查。哪怕最后只是虚惊一场,也不过是多跑一趟。可要是真有情况,这一趟,可能就是救命的那一趟。
对于此事,你有怎样的观点?欢迎在评论区留下你的看法。
