一年一度的诺贝尔奖又来了。
　　10月5日，2026年诺贝尔生理学或医学奖将首先揭晓，随后是物理学奖、化学奖、文学奖、和平奖和经济学奖。按照诺贝尔基金会公布的日程，生理学或医学将于10月5日公布。

　　每到这个时候，科学界都会出现一个熟悉的问题：
　　今年谁最有可能获奖？
　　当然，诺贝尔奖没有所谓“官方预测名单”。诺贝尔委员会的提名和评审过程高度保密，部分材料要多年以后才会公开。因此，任何媒体和机构给出的“候选人”，都只能看作一种学术预测。
　　不过，从今年的学术热点、重大突破、国际奖项以及Clarivate公布的2026年度Citation Laureates来看，还是可以看到一些非常值得关注的方向。
　　其中最引人注目的，可能包括GLP-1与肥胖治疗、光学相干断层扫描、免疫学、癌症免疫治疗以及睡眠-觉醒机制。
01 | 最大热门之一：GLP-1背后的科学家
　　如果要说近几年哪一种医学技术真正改变了普通人的生活，GLP-1（Glucagon-Like Peptide-1，胰高血糖素样肽-1）类药物很难绕开。
　　从糖尿病治疗到肥胖治疗，再到心血管、肾脏等疾病研究，GLP-1已经从一个基础医学概念，变成了影响全球数百万乃至更多患者的治疗技术。
　　今年9月，Clarivate公布2026年度Citation Laureates，在生理学或医学领域特别表彰了三位科学家：Daniel J. Drucker、Jens Juul Holst和Svetlana Mojsov。
　　三人的贡献都围绕GLP-1的发现、鉴定以及生物学功能展开。Clarivate认为，他们的基础研究为今天GLP-1受体激动剂药物的发展奠定了重要基础。
　　这条研究链条非常典型：基础研究 → 发现激素机制 → 药物研发 → 治疗糖尿病和肥胖 → 改变全球医疗实践。
　　这恰恰符合诺贝尔奖非常重视的一类成果：几十年前的基础科学，最终产生了巨大的医学影响。
　　而且这并不是一项突然出现的成果。
　　Clarivate指出，GLP-1相关突破的基础研究可以追溯到几十年前，今天风靡全球的药物，只是这条漫长科研链条最终结出的果实。
　　因此，今年GLP-1相关研究成为诺贝尔奖预测中的重要方向，并不令人意外。
　　如果诺贝尔奖真的奖励GLP-1，究竟应该奖励谁？因为今天的GLP-1药物不是一个人突然发明出来的。
　　从激素本身的发现，到受体和生理功能研究，再到药物化开发，背后是一条很长的科学链条。
　　Daniel Drucker、Jens Juul Holst和Svetlana Mojsov今年获得Clarivate Citation Laureate认可，就是因为他们在GLP-1基础研究中分别作出了关键贡献。
　　真正受到表彰的，很可能是人体代谢调控机制的一项重大基础发现。
　　这也是基础医学与临床医学之间非常典型的一次结合。
02 | 另一个强势方向：光学相干断层扫描
　　如果GLP-1代表“药物改变医学”，那么另一项值得关注的技术则代表医学影像改变诊断。
　　今年Clarivate的生理学或医学Citation Laureates中，还包括James G. Fujimoto、David Huang和Eric A. Swanson。
　　他们的共同贡献，是发展了光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography，缩写为OCT）技术。
　　OCT最大的意义是什么？
　　它让医生可以用光，对人体组织进行高分辨率、非侵入性的断层成像。
　　尤其是在眼科领域，OCT已经成为非常重要的临床影像工具。
　　过去医生观察眼底，很多时候依赖肉眼、照片或者其他成像方式。
　　OCT出现之后，可以更加精细地观察视网膜等组织结构。
　　它最大的价值并不是拍了一张更清楚的照片，而是把人体内部微小结构变成可以观察、测量和追踪的医学信息。
　　这类技术一旦进入临床，影响往往非常持久。
　　所以，OCT也是今年诺贝尔生理学或医学奖预测中值得重点关注的研究方向之一。
03 | CAR-T：把自己的免疫细胞变成“抗癌部队”
　　另一个长期受到诺贝尔奖讨论关注的方向，是CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞疗法）细胞治疗。
　　其中最著名的科学家之一，就是美国宾夕法尼亚大学的免疫学家Carl June。
　　CAR-T的思路非常有意思。
　　传统癌症治疗更多是药物找癌细胞，而CAR-T则是把患者自己的T细胞取出来，在体外进行改造，再让它重新进入人体寻找癌细胞。
　　相当于给免疫细胞安装了一套新的“识别系统”，这种治疗方式已经改变了部分血液肿瘤的治疗格局。
　　今年《The Scientist》邀请科研人员预测2026年诺贝尔奖时，Carl June就是被受访科学家直接提出的医学奖人选之一。
　　这类预测当然不能等同于诺贝尔委员会的判断，但它说明细胞治疗仍然处于诺贝尔奖关注的核心区域。
04 | 睡眠研究：我们为什么会睡觉？
　　还有一个很有意思的方向：睡眠和觉醒机制。
　　今年《The Scientist》汇总的科研人员预测中，Emmanuel Mignot和Masashi Yanagisawa被明确提到。
　　两人的研究核心，是orexin（食欲素/下丘脑分泌素）及其在睡眠—觉醒调控中的作用。
　　他们的研究解释了一个非常基础的问题：
　　人为什么能够保持清醒，又为什么会进入睡眠？
　　这听起来很普通，但实际上，睡眠是神经科学中最复杂的问题之一。
　　Mignot的研究与发作性嗜睡病的遗传机制密切相关；Yanagisawa则发现了与觉醒状态调节有关的orexin系统。
　　这一发现不仅改变了人们对睡眠机制的理解，也为睡眠障碍治疗提供了新的方向。
　　更值得注意的是，两人今年刚获得2026年拉斯克基础医学研究奖。
　　而拉斯克奖长期以来被认为是医学领域非常重要的荣誉之一，因此自然引发了诺贝尔奖联想。
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