国庆凌晨急诊推进来三个醉酒的：院长的假期人力打法，三条干货




昨天凌晨一点四十，总值班的电话把我叫醒：急诊同时来了三个酒精中毒的，一个车祸外伤在路上，夜班人手紧。
我说：启动备班，我马上到。
干外科20年、当院长20年，我太熟悉假期急诊的节奏了。行内管假期急诊的病人叫”节日病”——喝多了的、吃坏了的、出游摔了撞了的、孩子误吞玩具的。不是病不一样，是病人扎堆的方式不一样。
平时急诊高峰在晚上八点到十点，假期直接后移到凌晨一点到三点。道理很简单：假期里晚饭局变宵夜局，宵夜局变酒局，酒局散了，急诊就开门迎客了。
医院排班，不能拿平时的人手去扛假期的高峰。这几年我摸出三条弹性人力打法：
第一招：听班制，人不在岗，随时能到。
假期急诊不能按峰值配满人，成本扛不住。我们每个夜班之外再排一个听班医生，人在家、手机畅通、20分钟内到院。听班有补贴，叫到再加出诊费——钱给到位，听班才不是空话。
第二招：机动班，掐着高峰加人。
假期急诊高峰掐得出来：凌晨一点到三点是酒局散场期，下午两点到五点是出游返程外伤期。这两个时段固定加一个机动班，一医一护。按高峰配人，不按全天平铺——人力跟止血一样，得压在出血点上。
第三招：预案分级，什么情况启什么级。
黄色：排队超预期，机动班顶；橙色：同时来三个以上急重症，听班启动；红色：重大伤亡，总值班直接打给我，院级预案启动。分级的好处是不用每次全院鸡飞狗跳，也不等扛不住了才喊人。
那天凌晨我到急诊，三个醉酒的已经输上液，车祸的小伙子轻微骨折。凌晨三点半，急诊室安静下来，我站在门口看着那盏灯。
这城市放假时，景区灯亮着，商场灯亮着，但只有急诊这盏灯，是专门等着出事的人的。
你们医院假期急诊的最高峰在几点？那晚扛住了吗？评论区聊聊。我是鑫哥，20年外科医生、民营医院院长，关注我看更多医院管理实战。