晚上休息时膝盖疼痛，有些中老年人以为患上了骨关节炎或者类风湿关节炎，其实多数是白天缺乏锻炼或者锻炼过度，还有的长时间一个姿势坐着引起的夜间痛，通过调整生活习惯一般就能缓解。

即使有问题也不一定是关节炎，也可能是软组织问题，例如跑步膝，滑囊炎，劳损也会引起夜间痛，大多数患者通过治疗都能痊愈，并非关节炎那样一旦发生不可逆。

跑步膝分两种，第一种叫髂胫束综合征，主要表现为膝关节外侧靠上一点疼痛，髂胫束是一条从骨盆到膝盖以下的肌腱，运动时起稳定膝盖的作用。这条肌腱与膝关节的外上侧摩擦，可能会导致该区域发炎，如果穿着减震差的鞋子在坚硬的路面上跑步，更容易患有此病。

髂胫束综合征本质上是软组织问题，大部分患者采取保守治疗即可，急性期妥善休息，疼痛处可进行冰敷或者冷疗，亚急性期和慢性期可采取手法治疗和功能锻炼，必要时服用消炎止痛药，使用足弓支撑或矫形器。谨遵医嘱，此病多数都可以治愈。

另一种跑步膝叫做髌股关节疼痛综合征，主要表现为膝盖前方或周围疼痛，问题出在膝盖骨和大腿骨之间，和膝关节对齐有关，女性患病率是男性的两倍，因为女性膝关节的Q角大于男性，这就导致了膝关节不稳定，膝盖骨超出了正常范围，刺激到软组织会引起了疼痛。髌股关节疼痛综合征容易被当做骨关节炎，两种疾病都具有一些共同的机械特征，例如股骨和髌骨之间的接触面积改变以及关节压力增加，然而髌股关节疼痛综合征代表一系列症状，和骨关节炎不是一个概念，也可能是骨关节炎的前兆。

膝盖内有充满液体的小囊，称作滑囊，帮助肌腱在关节上顺利滑动，这些滑囊炎会因刺激而发炎，导致膝盖骨或膝盖侧面疼痛肿胀。常见的原因包括膝盖承受过大压力，长时间跪下或蹲下，滑囊炎的症状除了肿胀。弯曲膝关节时也感到疼痛，而且夜间痛会加重。

痛风是一种炎性性关节炎，多发生在大脚趾，但有的患者也会发生在膝盖，体内尿酸水平高时，关节中会形成尖锐的晶体，导致膝关节突然疼痛、肿胀和压痛，肉眼可见膝盖发红，触摸时发热，发作的往往比较突然。

除此之外，小孩的生长痛也会引起夜间关节痛，它不是病，只是膝盖下方区域（膝盖骨肌腱与胫骨连接处）的炎症性疼痛，最常发生在生长高峰期，骨骼、肌肉、肌腱和其他结构正在快速变化。

膝盖夜间痛一般有这几个原因，第一，夜间皮质醇水平较低，身体抑制炎症的功能较弱。第二，上了岁数的人长时间躺着会使关节僵硬、灵活性降低，膝关节周围的肌肉和组织收紧。第三，睡眠不足会导致人的疼痛阈值降低，本来觉得不很痛，却变得很痛。

无论夜间疼痛的程度，出现以下迹象，需尽快看医生：

医学科普，仅供参考。