《无病找病的心理怪圈——疑病症》

大家一定有发现，在现实生活中有这样一类人：

在互联网上看到淋巴结肿大可能是恶性肿瘤，就会摸一摸自己的脖子，怀疑自己患上了肿瘤；

在身边有朋友因为癌症去世时，就会担心自己也因为该癌症而死亡；

看到自己指甲发黄，凹凸不平，就会怀疑得了肝病；

出现胃胀气时，就会怀疑患上了胃癌；

当某天发生消化不良、拉肚子时，就会怀疑自己得了肠道癌……

为此而反复地去医院进行检查，尽管检查报告并没有太大的问题，仍然会认为自己身体一定是有健康问题，只是医生没有检查出来。

这类人，一般身体上没什么病，而是心理患上了“疑病症”。

疑病症又称疑病性神经症，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑。

一、“疑病症”的表现

疑病症的表现多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 持久的健康担忧

患者持续担心自己患有严重疾病，无法被医疗检查结果或医生的解释所安抚。

2. 频繁的身体检查

患者常常进行各种医疗检查，反复咨询不同的医生，希望确认自己是否真的生病。

3. 过度解读身体感觉

对身体的轻微不适，如头痛、腹痛或疲劳，患者会认为是重大疾病的症状。

4.疼痛

疼痛是疑病症患者最常出现的症状，患者常常会感到全身不适，四处求医但查无实据。疼痛不仅是一种躯体感觉，还是一种心理体验，因此，疼痛不仅可由躯体疾病引起，也可由心理障碍导致。疼痛除可引起忧郁、焦虑等情绪反应外，亦可导致机体生理功能紊乱，甚至诱发严重的并发症。

5.全身不适

疑病症患者常常感到全身不适，如头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、胃胀、胃痛、腰酸背痛等等。这些症状往往会令患者十分痛苦，但到医院检查却查无实据。

6.情绪问题

疑病症患者通常会出现焦虑、抑郁等情绪问题。患者常常感到焦虑不安，无法放松身心；同时亦会感到心情低落、兴趣丧失、悲观失望等，严重时甚至可能出现自杀念头及行为。

7.失眠

失眠是疑病症的常见症状之一。患者可能会出现入睡困难、睡眠质量差、早醒等表现。失眠症状通常与疑病症患者的情绪问题相互影响，形成恶性循环。

8.躯体化障碍

疑病症患者可能会出现躯体化障碍症状，如身体不适感、胃肠道症状（如胃胀、胃痛、恶心等）、泌尿生殖系统症状（如尿频、尿急等）。这些症状往往会令患者感到十分痛苦，但到医院检查却查无实据。

9.强迫症状

疑病症患者可能会出现强迫症状，如强迫观念、强迫行为等。这些症状通常与患者的焦虑情绪有关，需要通过反复检查等行为来缓解内心的不安。

10.易怒

疑病症患者通常容易发怒或易激惹。这种情绪反应可能与患者的焦虑情绪有关，也可能与患者对自己的健康状况过度关注有关。

二、“疑病症”患者的特点

1.敏感固执，纠缠于身体细微症状

一般来讲，疑病症患者人格特征更倾向于敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微，对身体过分关注，要求十全十美。

疑病症患者对自己身体的变化特别警觉，在正常人看来微不足道的身体功能的任何微小变动如心跳、腹胀等，都会使他们特别关注，不自觉地加以夸大或曲解，成为患有严重疾病的证据。

由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康问题，学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。

男性患者病前常具有强迫人格，女性则与癔症性格有关。

2.老年病人，过度关注已有的疾病

人进入老年期，由于生理功能的退化，身体难免会出现这样或那样的不舒服，甚至患有躯体疾病。

老年人面临的婚姻改变、朋友交往减少、孤独等，也会让他们缺乏安全感，导致老人更加关注健康与疾病问题。

而反复就医、过度检查、医源性暗示等，也会加重老人的疑虑。

过度关注健康与躯体疾病，是老年人疑病症多发的软肋。

随着“空巢”家庭的增加，疑病症患病率近年来亦呈上升趋势。

不过，另一个现象也值得注意，以往多在老年人中出现的疑病症，已悄悄蔓延到年轻人中，这与压力大、情绪焦虑、生活不规律等有关。

3.对号入座，信息接受太多“逼”出病

随着互联网、报纸、杂志等健康信息越来越普及，难免有的人会自我对症。

尤其是一些具有一定文化素质的人，身体出现一种症状，便对照医学书籍或科普文章进行比较分析。

由于对医学的一知半解，他们通常是越比越像，表现出高度的敏感、关切和紧张，周而复始地为莫须有的症状焦虑不安，由此而产生恐惧、悲观情绪，给家庭生活带来阴影，“疑病”就这样给“逼”出来了。

三、“疑病症”的自我应对

虽然医院的各项检查证明疑病症患者没有患某种疾病，但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那种真实感受。摆脱疑病困扰，除了必要时寻求专业帮助外，疑病症患者应进行自我心理调整，建立良好的应对策略：

1.培养正确的疾病与生命观，把精力、精神集中到与“病”无关的事上，渐渐打断固有思考习惯的干扰，使心理得到调整。

2.要相信世上没有万事通，每个人学有所长、业有专攻，疾病问题还是要听医生的。要相信医生的各种检查、解释、劝告和结论，相信现代医学有很好的医疗设备可用于躯体疾病的诊断与鉴别。

3.要学会思考，问一问为什么在健康与疾病问题上自己总与别人的观点不一致，并搞得自己焦头烂额。过分焦虑、严重的疑病倾向，就是一种心理病。

4.有疑病倾向或疑病症患者，最好少看点有关医学方面的书以减少“对号入座”。同时，积极配合医生的诊断，不要把自己的感觉强加于医生。

5.通过自我暗示法加以调节。

自我暗示语可以是：“我的身体其实是很好的，这已被所有检查过的和化验过的结果所证实，医生也都说自己是没有任何疾病的，现在自己应该坚信这点了。过去自己感觉到这儿痛那儿痛、这儿不舒适那儿不舒适，都是自己太敏感的缘故。其实任何一个正常人都会有这样的现象，这不是病，是一种正常人的‘不正常’现象，会很快过去的。我今后不去想它了，不舒适的感觉就会消失了。现在我已经感觉到舒适多了，也不再为此而烦恼了，现在我对自己的健康充满信心。”

使用暗示语一定要毫不犹豫、直截了当，内化自己“不必怀疑”的观念。

四、“疑病症”的治疗

疑病症的治疗方法多种多样，主要包括心理治疗和药物治疗。

1.心理治疗

心理治疗是治疗疑病症的主要方法，常见的心理治疗方法包括：

（1）认知行为疗法（CBT）：CBT通过帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为，来减少健康焦虑。

（2）心理教育：向患者提供有关疑病症及其成因的知识，帮助他们理解自己的病情，减少对身体感觉的误解。

（3）压力管理：通过学习放松技巧和应对策略，帮助患者管理和减轻压力，改善焦虑状态。

2.药物治疗

在一些严重的疑病症病例中，药物治疗是必要的。常用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药，这些药物可以帮助缓解疑病症患者的焦虑和抑郁症状。

丁俊贵

2024年7月19日