怀孕的艰辛，只有经历过的人才能深刻体会。这不仅仅局限于分娩时的剧痛，孕期中亦存在诸多困苦，如孕吐、便秘、失眠等，更有甚者会出现身体浮肿，行动受到限制。今天我来好好的谈一下众多孕妈都会遭遇的“孕期水肿”问题。

孕期为何容易发生水肿呢？

孕妇水肿可分为生理性水肿（正常现象）与病理性水肿（多由疾病所致）。

生理性水肿的产生原因主要包括：

首先，孕妇不仅要满足自身代谢，还需为胎儿生长发育保障胎盘循环，这必然导致血容量增加，进而促使组织间液增多，引发水肿现象。

其次，孕期血容量上升过程中，血浆增加幅度大于血球等成分，致使血液相对稀释，血浆渗透压低于非孕期，促使血流中的水分更易渗入组织间液，特别是下肢。

再者，随着孕周推进，准妈妈胎盘分泌的激素以及肾上腺分泌的醛固酮不断增多，造成体内钠和水分滞留，尿量相应减少，从而导致水肿。

另外，准妈妈子宫逐渐增大，使骨盆内压力增高，对下肢静脉回流形成阻碍，这是下肢浮肿的主要原因之一。多种因素相互作用，使得孕妇体内液体更易积聚于下肢，尤其对于久站或久坐的孕妇，水肿问题更为显著。

病理性水肿的产生，通常是由某些特定疾病所引发，例如妊娠期高血压疾病、肾脏疾病、心脏疾病等。这些疾病对正常的体液循环过程造成干扰，进而导致孕妇出现水肿。

如何区分生理性水肿和病理性水肿呢？

1、看发生孕周

一般生理性水肿多发生在孕中晚期，尤其是孕 28 周以后，而病理性水肿可能在孕早期便出现。

2、看水肿性质

水肿按压后有坑且休息后消失，多为生理性水肿；若感觉处处肿胀且按压无坑，则有病理性水肿的可能。

3、看水肿部位

生理性水肿通常发生在下肢，一般局限于脚和小腿，不会引发全身水肿；若眼睑亦肿或出现全身水肿甚至腹水，则肯定不是生理性水肿。

4、看休息后水肿是否缓解

活动或休息一晚后水肿消退，次日久站久坐又出现，多为生理性水肿；病理性水肿休息后通常也难以缓解。

5、看有无其他伴随症状

生理性水肿仅为肿胀，无其他问题；病理性水肿可能会伴有血压高等问题。孕妇自行甄别有时较为困难，需寻求医生帮助判断，医生通过查体和辅助检查来区分是生理性水肿还是病理性水肿。

对于病理性水肿，其仅是某疾病的临床表现之一，真正对孕妈妈及胎儿造成伤害的是该疾病本身。明确水肿由疾病引起后，应在专业医生指导下积极治疗和控制原发疾病，以避免对孕妈妈和胎儿产生不良影响。而生理性水肿，孕妈妈各方面状况良好，仅为腿肿、脚肿，一般来说不会影响宝宝的生长发育和健康。

如何缓解孕期生理性水肿呢？

严重的生理性水肿亦需干预，在生活中稍作注意便能缓解，可通过以下方式：

1、每日保证充足的休息，休息时采取左侧卧位，有助于改善下腔静脉受压状况，优化胎盘循环，促进血液循环恢复，从而减轻水肿。

2、避免长时间久坐或久站，不要长时间保持同一姿势，应定时变换体位，如适当走动，促进下肢血液回流。每天进行适度的运动，合理锻炼有助于肌肉收缩，推动血液循环，有效减轻水肿。

3、休息时抬高下肢，采取躺卧或半坐卧位，将脚抬高，有利于下肢血液回流。若水肿较为严重，家人可协助适当按摩下肢，以促进血液循环。

4、选择合适的鞋袜和裤子也至关重要，鞋子尺码应合适，避免过小对脚部形成束缚，影响血液循环，加重水肿；袜子的袜口不宜过紧，同样会阻碍血液循环。建议孕期鞋号增大一码，选择宽松、棉质且透气的裤子，其松紧带不能过紧，不能有勒痕。

5、此外，饮食方面也需加以注意，避免食用过咸的食物，保证摄入充足的蛋白质。怀孕后血浆白蛋白会有所下降，而白蛋白能够维持血液胶体渗透压的平衡，因此要适当食用一些优质蛋白，如蛋类、奶类等，这对减轻水肿也有积极作用。

总之，孕期水肿是一个需要高度关注和重视的问题，孕妈妈务必深入了解其成因、鉴别方法以及缓解措施，以切实保障自身和胎儿的健康。

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