关节疼痛可由糖尿病引起,会是关节炎吗?

王德利 2024-06-13 05:54:06

关节疼痛可能由多种原因引起,脚或手的疼痛也可能是糖尿病引起的,糖尿病不仅只是血糖和胰岛素的问题,还会影响到骨和骨关节,降低骨质中钙的含量,引起骨代谢失常,关节感觉丧失,以及糖尿病神经性骨关节病发生,糖尿病患者的患关节炎和严重关节痛的风险要高出两倍。

一型糖尿病

一型糖尿病属于自身免疫性疾病,体内胰岛素分泌受阻,自身免疫系统攻击自身胰腺。类风湿关节炎也是自身免疫性疾病,自身免疫系统攻击自身关节及其组织, 导致疼痛、肿胀甚至变形,虽然攻击的目标不同,但一型糖尿病患者也容易患类风湿关节炎,因为两者在体内具有相同的炎症标志物,即白细胞介素6和C反应蛋白的水平。

类风湿性关节炎的常见症状包括:

关节疼痛,明显肿胀,关节内或周围压痛。晨僵,可能会持续一个多小时。多个关节受到影响,尤其手和手指等小关节。身体对侧关节受到影响。二型糖尿病

二型糖尿病是后天引起的糖尿病,最新的研究表明,高血糖可能对软骨健康以及骨关节炎的发生和发展产生影响。许多患者肥胖或超重,膝关节遭受过大的压力,从而增加患者患骨关节炎的风险,骨关节炎的早期症状包括:

关节僵硬或疼痛。活动范围受限,但随着活动而缓解。弯曲时有咔哒或摩擦感。关节内或周围肿胀、疼痛或压痛。

上了岁数的人关节磨损常见,但糖尿病和肥胖等疾病会导致磨损恶化,每增加一公斤体重,膝盖就会增加约4公斤的额外压力,控制体重尤其重要。

夏科氏关节病

与以上两种关节炎不同,夏科氏关节病是一种神经性关节病,多由糖尿病导致的神经损伤所致,神经功能下降而导致骨骼、关节和软组织退化等问题,医学上也称为糖尿病神经性病变,患有夏科氏关节的人通常感到四肢麻木,以脚踝和脚部最为常见,称作糖尿病足,患者可能会失去知觉,在不知情的情况下扭伤或骨折。

夏科氏关节病的常见症状包括:

关节疼痛和肿胀。患处发红和发热。麻木或刺痛。足部外观的变化。

如果不进行治疗,夏科氏关节病可能导致骨骼和关节变形、功能丧失,严重的情况下甚至不得不截肢。

总结

1型或2型糖尿病患者的肌肉骨骼问题通常与糖尿病的持续时间和控制不当有关,患者可能出现关节损伤和关节活动受限。这些疾病包括腕管综合征、掌腱膜挛缩症、扳机指以及关节活动受限。此外还可能因肩周炎或肩袖肌腱炎而出现肩部疼痛。

无论哪种情况,当关节出现肿胀、发红、疼痛或麻木,务必及时就医。与糖尿病相关的关节疼痛虽然无法治愈,但通过治疗可以延缓进展并缓解症状,如果放任不管,一拖再拖,可能会导致永久性关节损伤和活动能力丧失。

医学科普,仅供参考。

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王德利

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