中医能不能治膝骨关节炎,针灸的效果怎么样?

王德利 2024-05-31 02:15:18

骨关节炎这个词来自于西医,本质上是一种软骨病,开始于关节软骨损失、关节囊拉伸、肌肉无力、骨质重塑、滑膜炎和韧带松弛,最终导致膝关节错位。西医将骨关节炎的发展描述为一种物理变化,结构和关节局部应力异常,引发关节损伤以及恶性循环。治疗的方法则以对症为主,早期的患者可进行针对性的肌肉练习,服用药物等。中期的可采取注射皮质类固醇(打封闭)或者玻璃酸钠(润滑),晚期的患者可能就要考虑关节置换了。

中医怎么看

中医认为骨关节炎是一种“痹病”,由“风寒湿侵袭”引起的病,主要是由于血瘀、肾精亏虚和,阳虚所致。中医的核心在于“气”,也就是能量,沿着经络在整个身体中流动,维持人体的新陈代谢、血液循环、呼吸运动等生命活动,同时保证精神、情感、心理和身体的平衡。如果气出了问题,通常表现为两点,第一是气不足,第二是气不通,骨关节炎更多属于后者,古人称之为气机不畅,瘀血内阻,使经脉受阻,筋骨失养,不荣则痛。

针灸对关节炎有用吗?

目前已经有研究表明针灸搭配西药(非甾体抗炎药,布洛芬,塞来昔布等),效果超过单纯的西药治疗。针灸通过刺激穴位达到治疗效果,穴位是经络上的特定点区,同时连接着经络和人体的内脏,肌肉,神经,刺激穴位就是所说的痛则不通,痛则不通,可促进人体的能量沿着经络恢复正常流动。

中西医结合的观点认为针灸可以刺激身体释放天然止痛药,并影响大脑中处理疼痛的区域,能够促进骨关节炎患者的肿胀和疼痛恢复,并通过对于穴位的针刺以加快血液循环,起到麻痹疼痛的作用。单从西医的角度虽然还有争议,但2019年美国风湿病和关节炎指南将针灸列为骨关节炎推荐治疗选择,批准针灸治疗对手、膝盖和臀部疼痛的治疗。

在中医治疗时,经验丰富的医生会根据个人情况进行分型,除了考虑症状外,还会询问患者的生活方式和生活习惯(饮食,睡眠。排便等),虽然都是“痹病”,但每位患者还是有区别,一般会归为这几类:

风痹通常以移动性疼痛为主。寒痹以固定性疼痛为主。湿痹表现为关节肿胀,沉重,麻木。热痹表现为红肿和剧烈疼痛。

针灸治疗的好处

除了抗炎镇痛,针灸还有以下好处:

减少关节炎症。有助于阻断疼痛信号。可促进循环和血液流动。增强关节活动性。放松肌肉。降低对常见处方药和阿片类药物的依赖。刺激体内产生天然的止痛化学物质。通过褪黑激素的调节,提高睡眠质量。可促进血清素的释放,减少抑郁焦虑。

在正规医疗机构和经验丰富中医师的前提下,针灸治疗骨关节炎普遍是有效的,但同其他保守治疗手段一样,它不能治愈骨关节炎,只能缓解症状及发展。

医学科普,仅供参考。

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王德利

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