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“医生，我真的不能吃冬瓜吗？冬瓜炒肉多好吃啊”

汪大姐上周被确诊慢性肾炎，好友得知之后都来看她，并且在网上搜索相关禁忌，其中有个闺蜜提及了一点，让汪大姐很是震惊，冬瓜竟是肾衰竭的“加速器”？

可是，冬瓜多好吃啊，自己还打算多买一些呢？现在是已经全部泡汤了吗？为了，弄明白这一问题，没到复查时间，汪大姐就来到医院了。

“冬瓜不是被大家称为养生好食物吗，怎么会加速肾衰竭？”汪大姐一句话，给医生整的有些懵，因为汪大姐的病情不算严重，并不需要禁食冬瓜啊，加速肾衰竭更无从谈起。

听完汪大姐得到这个信息的来源之后，医生无奈道：“咱现在肾功能还不错，和正常人饮食差不多，如果真有忌口，你上次离开医院之前，肯定已经知晓了。”

医生又给汪大姐讲述了关于冬瓜这一食物的注意事项；冬瓜脂肪含量很低，膳食纤维和维生素含量高，中老年人拿它做汤很不错，既可以补充人体所需要的营养，还能一定程度缓解便秘。

但是，我们也要注意到冬瓜含水量丰富这个问题，对于肾脏功能正常的人群来说没啥，但是终末期肾病或急性肾功能衰竭的少尿期这两类病人就不行了。

这两类人群，肾脏功能暂时/永久性损害，尿液形成本来就有问题，而冬瓜的含水量高达92%，水分十分充足，过多食用，会导致什么情况发生呢？

摄入的水分过多，但是排出障碍，过多的水分在体内蓄积，血容量负荷过重，可能不仅仅是加重患者浮肿，还可能因为心脏负荷过重诱发心力衰竭。

现在大家知道为啥不建议终末期肾病或急性肾功能衰竭的少尿期这两类病人多吃冬瓜了吧；但是，如果你真的是和汪大姐一样的情况的话，适当吃冬瓜是完全可以的。

不过，如果真要对肾脏好，医生建议大家多关注以下三类食物，少吃，对于肾病患者确实有好处。

注意一：高磷食物要避开

肾脏作为磷代谢的器官，当摄入食物的磷过高，就会导致血液内磷浓度过量，诱发高磷血症，继而抑制肾脏活性维生素合成，加重肾脏的负担，从而对肾造成损伤。

以下食物含磷量较高，日常饮食要避开：

1，豆类：黄豆含磷量418mg/100g，其他豆类，如绿豆、红豆、蚕豆、豇豆等含磷量都不低，均在300mg以上，都不适宜老年人常吃。

2，菌菇类：例如榛蘑含磷量893mg/100g，其他菌菇的含磷量也很高，中老年人要少吃。

3，坚果：其中较为常见的山核桃，含磷量高达521mg/100g，其他坚果的含磷量均很高，常吃对肾脏不好。

注意二：高钾食物伤肾脏，能不吃就不吃

肾脏功能存在异常的人，从饮食中摄入大量的钾后，代谢器官肾脏会负担加重，做不到完全代谢，导致过多的钾堆积在体内，增加血液中的钾离子浓度，破坏血液的分子平衡，容易引发一系列不良后果，如低血压、心律失常等。所以说，咱不如不吃：

土豆：342mg/100g、菠菜：311mg/100g、花生：390mg/100g、黄豆：1503mg/100g，这些含钾元素多的食物咱们能少吃就少吃。

注意三：低钠饮食很重要

肾不好，要少吃盐，大家应该都知道，其实防的就有钠元素，因为，低钠饮食对于控制血压及降低肾功能损害都有着长远的益处。

早在2013年，我国相关学者对钠饮食对肾脏的作用做出研究，通过选取766名参与者，进行钠饮食摄入和肾脏处理功能研究，发现：钠饮食摄入和近端肾小管的钠处理功能，这两者之间存在相互作用，从而影响血压水平，间接在再影响肾脏功能。

关于如何健康饮食，2014年，有学者在《美国肾脏学会临床期刊》中提出了“地中海饮食”，即：多吃水果、蔬菜、鱼类、豆类以及不饱和脂肪，减少红肉、加工食品以及糖分的摄入。

通过纳入了900例受试者，进行长达7年的随访，最终发现：

地中海饮食坚持程度高的参与者，患慢性肾脏病的风险会随之降低；尤其是更加接近标准地中海饮食的受试者，效果更好，慢性肾脏病的风险降低50%、急性肾功能衰竭的风险降低42%。

总之，健康饮食真的很重要，但是也不建议大家“听之信之”，像汪大姐完全没必要不吃冬瓜，大家要记住：如果病情真的需要控制饮食，医生会叮嘱到位的。

参考文献：

1.吴清秀.饮食管理对肾衰竭血液透析病人并发症的影响[J].护理研究,2019,33(12):2166-2168.

2.CJASN：地中海饮食有益健康，对肾也不例外.2014-11-03.

3.Hypertension：钠饮食摄入与肾钠处理功能的相互作用可影响血压.2013-09-03.