3岁以前的孩子，如果身高有落下来，生长异常，还是很容易发现的，因为家长都会带孩子去定期体检，这个阶段如果生长落后，我是建议家长一定要及时给孩子追赶。

一是3岁之前孩子长得比较快，如果几个月长得不好，落下的就会比较多，等到3岁以后再追赶，需要花的时间和精力就多多了，3岁之前追，追的会比较快；

二是这个阶段很多干预的方法都比较好实施，等到3岁以后孩子上幼儿园，影响因素就多了，有的干预方法就比较受限了。

今天下午看诊1个安徽合肥的家长，男宝1岁才72，16斤，妈妈说：半岁的时候还在50%的生长曲线，这半年以来，生长曲线一直往下掉，半年才长1斤，看着小胳膊小脸，特别瘦小。

这个年龄段的孩子，正常情况下，平均一个月要长2公分，体重一个月要长半斤，但是从孩子的体检数据来看，长得是特别不理想。

我详细了解了孩子的情况，发现主要是3个方面的问题：

一是睡得晚，妈妈说就不睡，非得熬到11点12点才睡，这么小的孩子，这个时间点睡确实太晚了，即便是睡得早了，8点多睡，睡了也要醒，醒了后再熬到11、12点睡，甚至更晚。并且晚上睡不安稳，有类似于打呼噜的声音，呼吸音比较粗

二是胃口差，即便早上6点多醒，也不吃，也不喝，到9点多喝点奶，喝的也不多也就是90毫升，100毫升，要是9点多喝粥吃鸡蛋，喝奶就到10点，10点半左右了，喝的也不多，吃的比较少。

三是贫血，家长正在给孩子补铁，但是孩子配合度比较差，不好好喝。

找到问题点，我交代家长重点做3点：

一是晚上的时候，孩子睡着以后，家长注意用手去探一下鼻息，如果呼吸通畅，能明显感觉到呼吸均匀，如果两侧呼吸不均匀，鼻腔不通畅，也会影响睡觉，解决一下鼻子的问题，看看里面有没有干鼻屎，鼻甲有没有发红，肿大。

二是考虑到孩子比较小，口服中药可能比较困难，中医外治穴位贴敷的方式更适合孩子，贴敷一些消食、清热、安神的穴位，调一下消化吸收、改善胃口和睡眠。

三是给孩子补铁的时候注意观察拉臭，有没有便干的情况，不好好喝用vc泡腾片，每次用1/3或者1/4冲水兑一起喝，这样不仅口感好一些，吸收率还高一些。

3岁以内的孩子，建议躺测，让家长买一个躺测的身高贴，每个月测身高体重，每个星期测体重，身高至少1个月1公分，甚至1公分，不能低于1公分，体重每个月长半斤左右，这样生长曲线很快就上去了。