一女40岁，因工作繁忙，吃饭不准时，觉得饿了就吃一些水果，年底业务繁忙，经常熬夜加班，1年前开始偶尔会觉得胃痛，吃饭吃一点就觉得胃胀胀的，容易觉得累，近半年还胖了10斤，同事建议她多吃水果、青菜才能减肥，于是不吃米饭和肉，以水果蔬菜为主食，结果仍没能减肥。1周前公司年会聚餐，回到家她觉得肚子又痛又胀，解了好几次大便，都是稀烂的，吃了点藿香正气丸，症状稍微好转了点。但是除了手脚，背部，下腹部都冷冷的，晚上睡觉还冒冷汗，夜尿多。

患者原本脾胃虚弱，加上水果蔬菜为主食，大量食入粗粮，影响了正常的脾胃运化。中医认为脾主运化，脾主四肢肌肉，脾胃的阳气不足，吃进去的食物就难以消化，所以邓小姐总觉得吃一点就胃胀，胃口也不好。脾阳不足无法温煦四肢，就会出现手脚冰冷。如果不注意饮食，进食了寒凉、生冷的食物，寒邪就容易停留在脾胃，就像水在寒冷的地方就结冰一样，寒邪凝滞于胃，导致胃痛、腹痛、腹泻等不适。就是因为聚会时饮食不当，而导致症状加重。治疗时，在温中散寒的基础上，加以补肾阳，服用5剂中药后，胃痛胃胀消失了，后间断在门诊调治，手脚也没那么冰冷了。

另外我们发现把水果蔬菜当主食的人患脂肪肝的人也相当多，还大都是“瘦人脂肪肝”：体检报告说我有重度脂肪肝；一查肝脏脂肪含量确实很高：325db/m（正常为230以下）。细胳膊细腿和扁平的腹部，在仔细询问了生活习惯后，往往考虑水果吃太多导致。每每此时，都会收获一脸的不可思议，仿佛在质问：你是在逗我吗？

大剂量果糖导致脂肪肝、增加心血管疾病和糖尿病风险

果糖是一种单糖，为葡萄糖的同分异构体，以游离状态大量存在于水果的浆汁和蜂蜜中，是天然糖源中甜度最高的糖，甜度是蔗糖的1.3-1.8倍。一分子葡萄糖和一分子果糖缩合脱水组成蔗糖：即食用的白糖红糖等

作为生物的主要供能物质，葡萄糖被吸收后经由血液循环分布到骨骼肌、肝脏、脂肪组织和大脑等全身器官，直接为活细胞提供能量：1mol葡萄糖经人体完全氧化反应，部分转化为ATP，其余以热能形式散出从而维持体温，也可通过肝脏或肌肉转化成糖原或脂肪贮存。

而果糖却无法到达其他器官，肝脏是唯一代谢果糖的地方（是不是有种似曾相识的感觉：没错，肝脏也是唯一代谢酒精的器官）；长期过量摄入果糖，导致肝内储存大量脂肪，引起非酒精性脂肪肝（与酒精殊途同归，都引起肝脏脂肪变）。

更要命的是果糖的代谢中没有相应的限速酶：导致肝脏对果糖的摄取不受调节。过量的果糖摄入容易累积大量损伤血管内皮细胞的中间产物，也增加脂肪的重新合成，从而增加心血管疾病的发病风险。

不经过胰岛素加工直接到达肝脏的方式，不触发胰岛素和瘦素的分泌，可能引起胰岛素抵抗，增加2型糖尿病风险。

我们更应该警惕的是饮料中的果糖：大家喜欢的快乐肥宅水中糖的配料55%是果糖，42%是葡萄糖；随便两三杯就超标。所以，我曾无数次对非酒精性脂肪肝的小伙伴强调：戒饮料在纠正脂肪肝中尤其重要。

我国最早的中医典籍《黄帝内经》记载“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”，意思是五谷是养生的根本，水果、肉类、蔬菜等则是辅助的补充剂。

五果类食物具有辅助滋养的作用，食用水果、干果等果品，可有助于消谷化积、补充营养素、提高抵抗力。

五果均以食物的姿态最先为人所熟知，只有摄入适度、搭配合理，才能化生精微，补充营养，维持正常生理功能。

水果大部分都是酸、甘、寒性，即使某一种是热性的，也只是“矬子里面拔将军”，相对于其他水果而言稍微热一点儿，而且，北方的水果和南方的水果完全不一样。

水果基本都有通便的作用，所以吃水果，应该是五谷、五畜吃多了之后，帮助消化的一种东西，为的是不让体内产生壅滞。而很多人并不知道这些原理，只管盲目地吃水果，靠水果来通便、排毒，最后把自己的大肠弄得很麻痹。

五果只能作为一个点缀、一种辅助，而不能把它当成主食，不然就会导致身体湿气重，因而生病。如果你有时实在忍不住了想吃水果，怎么办？那就在吃完水果后赶紧吃点儿姜。因为姜的辛温可以把水果的酸寒性化解一些，起到平衡的作用。

五菜为充，就是说五菜是饥荒状态下充饥的代用品，绝对不能当主食。

还有一点，当我们吃米、吃肉吃得太多的时候，可以通过吃菜来帮着疏通，这就是蔬菜的价值。

一般的绿叶菜都寒性偏大，因此，我们吃菜一定要焯熟、炒熟，不然的话就会吃什么菜，拉什么叶子。

很多人脾胃很弱，吃的菜原封不动地就拉出去。这是因为蔬菜里面的纤维素很难化掉。而人体化纤维的主要器官是胃，靠的是胃酸。

食物是无穷无尽的，但我们的元气却是有限的。如果我们懂得节能减排的话，就既可以保证吃得营养，又能够得到饮食的快乐，而且还能健康长寿；反之，如果我们无所顾忌地消耗自己的元气，不加节制地吃，最后只会损命折寿。