在那个物资匮乏的年代，咸菜几乎成了老一辈人餐桌上的常客。它们简单、易储存，且能为简朴的餐食增添几分风味。

随着时间的推移，我们开始意识到咸菜中的高盐分与高血压、癌症等疾病的关联。

但令人不解的是，老一辈人尽管经常食用咸菜，却似乎很少受到这些健康问题的困扰。这背后的原因是什么？

随着中国高血压和癌症发病率的显著上升，健康问题成了无法忽视的焦点。

根据中国疾病预防控制中心的数据，2015年已有超过2.45亿的18岁以上成年人患有高血压。更严峻的是，到2020年，癌症相关的死亡人数高达239.78万，使得癌症成为了中国的主要死因之一。

这样的统计数据令人警醒，但如果回顾我们长辈的生活，会发现他们虽常食用咸菜等高盐分食物，却罹患这些疾病的比例远低于今天。

在过去，大多数人的日常生活中，体力劳动是常态，尤其是农业和手工业劳动者。这种生活方式不仅帮助他们消耗掉食物中的多余盐分，还有效增强了心血管系统的健康。

例如，一项对上海市50岁及以上居民的研究表明，体力活动水平高的人群，其生活质量普遍更好，显示出活跃生活方式的直接益处。

除了体力活动的益处，我们的长辈们的饮食结构也值得我们学习。尽管咸菜等食品的盐分较高，但他们总体的盐摄入量控制得相当合理。

这是因为他们的饮食中还包括了大量的粗粮和蔬菜，这些食物不仅富含钾，有助于平衡体内的钠含量，还能通过促进尿钠排出降低血压，从而减少高血压的风险。

相比之下，现代人的饮食结构和生活方式发生了显著变化。今天的饮食更加精细，主食多为白米和白面，这减少了钾的摄入量，并影响了体内钠的排出。

现代饮食中加工食品和高盐食品的比例也大大增加，导致了整体盐摄入量的上升。

据报道，中国居民的平均盐摄入量远超世界卫生组织推荐的每日5克的标准，这无疑增加了高血压和心脏病的风险。

鉴于这些潜在的健康风险，适量食用咸菜显得尤为重要。控制咸菜的摄入量可以显著减少盐分和潜在致癌物的摄入。

此外采用低盐或无盐的腌制方法，可以有效降低咸菜中的盐分含量。

同时与新鲜蔬菜搭配食用不仅可以平衡咸菜中的高盐分，还能增加菜肴的营养价值，使餐桌更加健康。

癌症的形成是一个复杂的过程，它不是一朝一夕就能形成的，而是多种因素长期共同作用的结果。

我们都知道吸烟有害健康，这是因为烟草烟雾中含有苯并芘、亚硝胺等多种已知的强致癌物质。

长期吸烟的人患肺癌的风险远高于非吸烟者。

酒精也不容忽视，酒精在体内代谢过程中会产生乙醛，这是一种已知的致癌物，与肝癌、食道癌等多种癌症的风险增加有关。

物理因素，如紫外线和各类辐射，也是致癌的重要因素。长时间的日晒是皮肤癌，特别是黑色素瘤的主要原因。

而电离辐射，比如X射线和伽马射线，能直接破坏DNA，增加了白血病、甲状腺癌等疾病的风险。

在生物致癌物中，某些病毒和细菌的作用不容忽视。

人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要原因，而乙型和丙型肝炎病毒则与肝癌密切相关。幽门螺旋杆菌的感染与胃癌的高发有着直接的联系。

遗传因素同样在癌症的形成中扮演了角色。家族性癌症，如某些类型的乳腺癌和结肠癌，通常与特定的基因突变相关，例如BRCA1和BRCA2基因突变显著增加了乳腺癌和卵巢癌的风险。

除了这些因素，日常生活方式也与癌症的风险密切相关。不健康的饮食习惯、缺乏运动和肥胖都被视为增加癌症风险的因素。

高脂肪和高红肉饮食与结肠癌密切相关，而缺乏体育活动和肥胖则与乳腺癌、结肠癌等多种癌症的风险增加有关。

癌症的发生是多因素共同作用的结果，而通过改变可控因素，如戒烟、限酒、保持健康的饮食和适当的体重，我们可以有效地降低患癌的风险。

无可否认，吸烟与多种癌症的发生有着直接的关联，包括肺癌、口腔癌和喉癌。而酒精作为一种化学致癌物，其代谢产物乙醛也被证实与肝癌和乳腺癌等有强烈的关联。

因此戒烟和控制酒精摄入量是降低癌症风险的有效方式。

建议多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，这些食物有助于减少癌症的风险。同时，减少高脂肪、高糖和加工肉类的摄入，这些都是已知的癌症风险因素。

地中海饮食模式，以其丰富的植物性食物和健康脂肪如橄榄油而著称，也被认为可以降低乳腺癌和结肠癌的风险。

研究显示，肥胖与多种癌症的发生密切相关，包括结肠癌、乳腺癌和胰腺癌等。通过健康饮食和定期运动维持适当的体重，可以显著降低这些风险。

定期进行身体活动是降低特定癌症风险的另一有效方法。

长时间暴露于紫外线下是皮肤癌的主要原因。使用防晒霜、穿戴防护衣物和尽量避免在日照强烈时段外出，都是有效的预防措施。

接种疫苗预防与癌症相关的病毒感染也极为重要，如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可以显著减少宫颈癌的风险。

最后，定期体检和癌症筛查是提高早期发现和治疗癌症的可能性，从而显著提高生存率的重要措施。例如，定期进行乳腺癌、结肠癌和宫颈癌的筛查是被推荐的。

现代医学为我们提供了多种有效的癌症早期筛查方法，使得及时诊断和治疗成为可能。

对于乳腺癌，建议所有40岁以上的女性每年进行一次乳腺钼靶检查，这种X光检查可以帮助医生查看乳腺内部结构，及早发现异常。

对于那些携带BRCA1或BRCA2基因突变的高风险女性，除了常规的乳腺钼靶检查外，每年还应进行一次乳腺磁共振成像（MRI），以提高检测的敏感性。

宫颈癌的筛查则侧重于宫颈刮片（Pap smear）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。建议21岁至30岁的女性每三年进行一次宫颈刮片检查。

对于31至65岁的女性，则推荐每五年进行一次宫颈刮片与HPV联合检测，这种联合筛查方法能更有效地预防宫颈癌。

结肠癌的早期筛查建议从50岁开始，通过每十年一次的结肠镜检查或者每年进行一次粪便免疫化学检测（FIT）。

结肠镜检查能直接观察到结肠内部的情况，及时发现并移除息肉或其他异常组织。

肺癌的筛查主要针对有长期吸烟史的人群，特别是那些50岁及以上且有30年以上吸烟史的人。建议这部分人群每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）扫描，以检测早期肺癌。

对于前列腺癌，建议50岁以上的男性每两年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）血液检测。尽管PSA检测有其局限性，但它仍然是目前监测前列腺癌的一个重要工具。

胃癌筛查则主要针对高风险人群，如长期幽门螺杆菌感染者，建议从45岁开始进行定期的胃镜检查。

肝癌筛查推荐对乙肝、丙肝病毒携带者或其他高风险人群，进行每六个月一次的甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏B超检查。

食管癌的筛查，建议针对有食管癌家族史或长期高风险生活习惯（如吸烟和饮酒）的人群，每2-3年进行一次内镜检查。

这些筛查方法的共同目标是尽可能早地发现癌症，当治疗还相对简单、成功率更高时进行干预。

定期的癌症筛查对于增加癌症治愈的可能性至关重要，同时也是维护健康、延长生命的重要手段。

通过这些措施，我们不仅可以提高生存率，还可以通过早期发现和干预，显著减轻治疗的侵入性和成本。

每个人都应根据个人的健康状况和家族病史，与医疗提供者一起制定适合自己的筛查计划。

参考资料如下：

【1】Lancet子刊 | 刚刚出炉！最新中国癌症疾病负担报告：肺癌、肝癌和胃癌仍是前三位死因

【2】肿瘤相关性高血压的研究进展

【3】中国南方传统饮食可能更健康！中国1.3万人9年追踪

【4】Cancer Prevention Overview (PDQ®)–Patient Version