传统HIS面临的挑战

在CHIMA（中国医院协会信息管理专业委员会）大会上，曾专门设立过一个专题，即“医疗云技术应用”，探讨云技术在医疗领域的应用与展望。首先在民众日益增长的就医需求下，传统的HIS暴露出许多问题：

1、无法满足需求的增长

· 信息需求增长高于人员增长· 业务需求增长· 数据需求增长· 技术服务需求的增长

2、成本过高

· 需求的增加带来人员的增加，而也提高了人力成本· 软硬件更新以及原有设备维护成本高· 机房不够用，需扩建，成本也随之增高

3、大容量储存困难

随就医人次的增加，医院内部的数据呈逐渐递增的趋势，且数据量庞大

4、效率低下

传统HIS系统建设周期长，随着医院不断扩建新院区，传统HIS无法实现快速的部署

传统HIS系统 VS 云HIS系统

对于医院数据的庞大，大多数人可能没有什么概念。根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。可见单是一个病人的资料就要保存15年以上，而就算是县一级的医疗机构，每年接诊的病人也可以达到几十万人次。根据2018年山东省卫健委的统计：三级医院信息化总投入平均850万，三级以下的医院是180 万；传统建设方式，IT硬件投入占医院信息化投入的50%以上，信息系统软件投入约占40%，服务类约占10%，说明硬件基础设施的投入仍然占主要支出。数据显示，至2022年，中国医院系统的IT投资预计达到657亿元人民币，比2017年增长了53.5%。 三级医院更是加大了机房建设的投入，中国医院信息化调查所示，60%以上的三级医院机房面积要大于100平米，其中大于150平米的占一半以上。由此可见，传统的HIS系统在硬件成本和空间成本上需要大量的投入，而与此同时增长的，自然也有人力资源的投入，使得医院在信息化的运行上成本不断升高，在一定程度上制约了医院的发展。

“云HIS”的诞生

“云计算”是在互联网的基础上，根据客户的需要和业务规模的要求，直接为用户提供所需要的IT服务。用户无需自己建设、部署和管理这些IT设施、系统和服务。2013年《关于政府向社会力量购买服务的指导意见》国办发【2013】96号文件标志着云服务认证的正式启动。相比于传统的HIS，云HIS的优势有：

1、成本的缩减

· 机房环境的建设几乎零投入，只需要关注所需IT资源，不用考虑机房问题· 专业的厂商运行维护，减少雇佣专人运维的人力成本

2、大容量储存

利用云端可实现大数据的储存

3、安全可靠

· 云平台一体化安全体系，专业运营团队，实时监测、防护· 机房环境、设备、网络等全冗余架构

4、高效灵活

· 省去了设备采购、安装、部署、调试环节，即买即用，高效部署· 紧贴需求业务，根据需求实时拓展和开通平台功能

(北医三院利用云技术后运营成本节约达38%-CHIMA2020)

在此次“新冠肺炎”疫情冲击下，传统HIS系统受到不小打击。即使在新冠肺炎疫情结束之后，云HIS的优势仍然十分明显。其主要优势包括：

1、远程访问能力

云HIS使医务人员能随时以远程方式访问患者信息和医疗记录，这对于非紧急情况下的远程医疗服务、咨询或患者管理至关重要。

2、数据集中管理

云技术有助于集中管理病历和医疗数据，便于跨部门、跨地区的数据共享，提高了医疗协作的效率。

3、成本效益

与传统的本地服务器相比，云HIS在降低初期投资和运维成本方面具有明显优势。

4、可扩展性

云服务易于扩展，能够根据医院的需求快速调整资源。

5、数据安全与备份

云服务提供商通常会提供高级的数据安全和备份解决方案，确保医疗数据的安全和完整性。

6、灵活的更新与维护

云HIS便于进行系统升级和维护，减少了因系统更新导致的停机时间。

云HIS的诞生，是顺应时代发展的产物。2023年我国政府和企业上云率将超过60%！还等啥?

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