8种体检异常不是病,不用过度治疗,别自己吓自己

迎梅看养护 2024-07-04 02:04:12

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如今,越来越多的人重视体检,通过体检可以早发现、早治疗,保障健康。然而,体检报告中总会出现一些异常指标,许多人因此心生恐惧,担心自己得了大病。

许多体检异常并不意味着疾病,不需要过度治疗,更不用自己吓自己。下面我们来详细了解八种常见的体检异常。

血糖轻度升高

血糖轻度升高是体检中常见的异常之一,很多人看到血糖指标稍高,就立刻联想到糖尿病,紧张得不得了。其实,轻度血糖升高通常被认为是糖尿病前期或糖耐量异常,但这并不意味着一定会发展成糖尿病。

根据McDonald等人在美国进行的一项研究(1958-1963),在530,000名受检者中,有10,300例血糖测试结果为阳性,最终仅有0.7%确诊为糖尿病。

这说明,血糖轻度升高只是提示我们要关注自己的生活方式,通过合理的饮食控制和增加运动量,大多数人是可以预防糖尿病的。

血压轻度升高

很多人在体检时发现血压有些高,特别是收缩压在120-139 mmHg或舒张压在80-89 mmHg的情况。这种情况被称为高血压前期,意味着未来可能发展为高血压,但并不需要立刻用药。

生活方式的改变是控制血压的关键。在Hunterdon County进行的一项心血管筛查研究中,746次筛查发现154次有可疑异常,但仅有少数需要进一步干预。大部分人通过改善饮食、增加运动和减压,血压可以得到良好控制,不用一开始就用药。

血脂异常

血脂异常也是体检中常见的问题之一,特别是总胆固醇略高。这种情况让很多人联想到心血管疾病的风险。事实上,通过健康饮食和定期运动,大多数人可以将血脂水平控制在正常范围内。

Collen等人在1964年的一项研究中,通过自动化多重筛查发现许多高胆固醇水平的案例,通过生活方式的调整,这些案例大多得到了改善,显示出无需药物干预的有效性。

心电图异常

心电图(ECG)中的轻度异常在无症状个体中是比较常见的,但这些异常往往是无害的。很多时候,这些异常只是因为暂时的生理变化或设备误差造成的。

Sox HC Jr等在1989年发表的研究中指出,静息心电图在筛查心脏风险因素时的有效性有限,建议无症状个体不必因为轻度异常而过于担心,只需定期复查即可。

轻度贫血

贫血是指血红蛋白水平低于正常,轻度贫血尤其常见。很多人一看到贫血指标,就担心自己是不是得了严重疾病。事实上,大多数轻度贫血是由铁缺乏引起的,通过饮食补充铁元素和维生素可以有效管理。

Wilson & Jungner在瑞典进行的研究(1968年)发现,大多数轻度贫血患者通过膳食补充得到了改善,无需药物治疗。这说明,正确的饮食调整可以帮助我们应对轻度贫血。

甲状腺功能异常

甲状腺功能异常,特别是亚临床甲状腺功能减退症,是体检中常见的问题。很多人发现甲状腺指标异常后,会担心是不是需要长期服药。其实,亚临床甲状腺功能减退症通常不需要立即治疗,而是定期监测甲状腺激素水平。

根据Breslow等在美国的研究(1957年),对2024名受试者的筛查中,发现一些甲状腺功能轻度异常的案例,通过定期监测而非立即治疗,病情得到了良好控制。

前列腺特异性抗原(PSA)水平升高

PSA水平升高让很多男性朋友心生恐惧,担心自己得了前列腺癌。轻度的PSA升高可能是由良性前列腺增生或感染引起的,并不一定意味着前列腺癌。

Smith RA等在2000年的前列腺癌筛查指南中提到,PSA筛查有较高的假阳性率,需要综合考虑其他检查结果和症状,再决定是否进行进一步的侵入性检查,避免不必要的手术或活检。

肺部小结节

通过低剂量CT筛查发现的肺部小结节,很多是良性的,可能是炎症或疤痕组织。看到报告中的“小结节”字样,许多人会立即联想到肺癌,其实大多数情况下是不需要担心的。

Henschke CI等在1999年进行的早期肺癌行动项目中,发现多数小结节在随访中未出现恶性变化。医生通常建议定期随访,而不是立即进行手术或活检,以避免不必要的风险和焦虑。

结论

体检报告中的一些异常指标并不意味着一定患有疾病。正确认识这些异常,有助于我们避免不必要的恐慌和过度治疗。

通过科学的评估和合理的管理措施,可以有效预防疾病进一步发展,同时提高生活质量。每个人都应学会在体检后理性看待结果,遵循医嘱进行健康管理,不要自己吓自己。

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参考文献

1. McDonald, A. et al. (1958-1963). Blood Sugar Screening in the United States.

2. Hunterdon County Cardiovascular Screening Data.

3. Collen, M. et al. (1964). Automated Multiphasic Screening and Blood Cholesterol Levels.

4. Sox HC Jr, Garber AM, Littenberg B. (1989). The Resting Electrocardiogram as a Screening Test: A Clinical Analysis.

5. Wilson, J., & Jungner, G. (1968). Principles and Practice of Screening for Disease. World Health Organization.

6. Breslow, L. et al. (1957). Thyroid Function Screening in the United States.

7. Smith, R. A. et al. (2000). Prostate Cancer Screening Guidelines.

8. Henschke, C. I. et al. (1999). Early Lung Cancer Action Project: Overall Design and Findings from Baseline Screening.

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