疤痕概述

皮肤损伤至真皮后愈合修复的产物目前暂无普遍公认的治疗方法主要分常规癞痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩瘢痕可能会造成外观毁损及功能障碍

瘢痕疙瘩发病因素

目前病因尚未完全清楚

遗传皮肤损伤的深度不恰当的缝合局部皮肤张力局部感染或炎症可能.......

异常瘢痕形成的诱因

烧伤手术纹身撕裂伤

瘢痕典型症状

创伤处高于皮肤的红色丘疹、斑块、结节或肿物

常规瘢痕表现

皮肤表面粗糙或颜色改变局限于损伤区域，无功能障碍随着时间推移，瘢痕可逐渐不明显

增生性瘢痕表现

明显高于皮肤的红色斑块局限于外伤范围内，可有疼痛、瘙痒等不适在外伤后数周或数月内发生，1~2年内部分可逐渐自发变平，对治疗反应好

瘢痕疙瘩表现

高出皮面持续生长的红色斑块或结节超出原损伤范围，质硬，外观呈“蟹爪样”常伴疼痛或瘙痒受伤后1年内出现、也可自发形成，对治疗反应相对差部分发生皮肤外伤后，如割伤、打耳洞、手术切口等，也可见于痤疮皮损、蚊虫叮咬后

萎缩性瘢痕表现

局部皮肤凹陷，皮肤胶原纤维合成不足或缩相关可分为冰锥型、厢车型和起伏型可见于痤疮、外伤后若萎缩性瘢痕面积较大，产生很大的收缩性，对周围组织或器官产生拉扯，影响功能

瘢痕可能伴随症状

可伴有疼痛、瘙痒Ⅲ 度烧伤可损害毛囊、汗腺、皮脂腺、毛细血管、神经末梢等，导致体温调节障碍、皮肤干燥、神经病理性疼痛等

瘢痕疾病区别

皮肤纤维瘤

该病典型表现为坚硬的孤立结节，皮肤表面通常有呈褐色。

隆突性皮肤纤维肉瘤

该病为一种罕见的皮肤肉瘤，表现为缓慢增大的，无明显自觉症状，组织病理上表现为形态单一的梭形细胞呈车轮状或草席样排列，需要临床医生进行专业判断，必要时可通过皮肤组织病理和免疫组化进行鉴别

瘢痕临床治疗

药物治疗

硅制剂外用：对于瘢痕的形成有一定的抑制的作用。局部注射糖皮质激素：主要通过抑制局部过量的胶原纤维，达到抑制瘢痕的作用。局部注射：5-氟尿嘧啶有一定的作用。可尝试局部外用药物治疗，如咪莫特乳膏等

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

其他创伤性治疗

手术切除

适用于经药物治疗及物理治疗无效或效果不佳的患者，可以选择手术治疗将瘢痕切除。

放疗

手术切除癫痕后，通常需要局部放疗以防癫痕疙瘩复发

冷冻疗法

适用于小面积疤痕，主要应用冷冻探针进行皮肤内的冷冻治疗，可抑制瘢痕生长

激光治疗

利用不同波长修复疤痕，也可采用染料激光治疗

填充治疗

对于面积较大的萎缩性瘢痕，可能需要透明质酸、自体脂肪等填充治疗。

瘢痕怎么预防

该病主要预防措施为避免创伤及感染，创伤后需进行科学的治疗及修复，在瘢痕形成期，可尝试外用硅制剂。已形成的瘢痕，避免搔抓造成再次创伤。

单孔荣主任温馨提示

为了更加有效的控制疾病，降低药物不良反应，就要充分的把我到病情进展，所以治疗要以接诊医生建议为主，不推荐患者自行买药。