张伯今年53岁了，吃降压药已经有十几年了，血压一直控制得不错，没想到却在鬼门关前走了一圈。
上周的时候有亲戚好友来玩，提了箱西柚拜访，晚饭过后，张伯就提议开两个西柚吃吃，当饭后水果。没想到刚吃两口，张伯就感觉胸口一阵剧痛，呼吸也呼吸不上来。
家人朋友连忙带着张伯来到医院，幸好来得及时，才没有酿成大错。事后一家人都很害怕，搞不明白为什么会出现这种情况。
一、降压药早上吃还是晚上吃？给出大准话高血压是一种慢性病，患者可能需要长期服药，但很少有人知道，同样的药物，同样的剂量，在一天中不同时间服用，取得的效果是完全不一样的！
那降压药到底应该什么时候吃，才能发挥出最好的药效呢？
大多数人的血压有“两峰一谷”的节律特点，晨起后7~10点血压达到一天中的第一个峰值，之后逐步下降，到下午4~8点时达到第二个峰值，服用降压药的时间点应该在血压高峰前期。
北京朝阳医院西院心血管内科赵华表示，长效中效短效降压药要注意区分，每日服用的次数有很大不同。
每日一次：即长效降压药，一般建议在晨起7点时服用，这类药物的作用时间比较长，可控制一天的血压保持稳定。
每日两次：即中效降压药，一般建议晨起7点、下午4时各服用一次药物，让药物作用可覆盖到两个血压峰值，达到良好的降压目的。
每日三次：即短效降压药，一般建议在晨起、下午1时、下午4时各服用一次药物。
需要提醒的是，每个人的血压峰值可能存在差异，在服药之前可进行24小时血压监测，搞清楚自己的血压峰值，之后再根据自身情况去调整服药的时间，能更好、更有针对性地控制血压。
二、高血压用药有4个误区，很多患者还在犯很多高血压患者面对琳琅满目的降压药不知该如何选择，一般认为同类药物中要优先选择长效降压药，一天仅需要服药1次依从性较高，且能很好地控制全天血压，对预防心血管事件有积极意义。
不同的降压药适合的人群也不同，普利、沙坦类降压药适合高血压伴有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭的患者；地平类药物适合老年高血压、单纯收缩期高血压以及颈动脉内膜中层增厚或斑块的患者；洛尔类降压药则适合中青年、心率较快或伴有冠心病的患者。
当医生开好合适的药后，要坚持服用，同时避开下面4个误区。
误区1：降压正常后不用再吃
服药后血压恢复正常只是暂时的现象，在停药后血压会很快反弹。确诊高血压后大部分患者都需要终生服药，停药、间断性服药会导致血压骤升、骤降，容易诱发意外。
误区2：血压降得越低越好
高血压患者的血压应维持在110~140/70~90mmHg之间，过高会过低都会增加并发症以及死亡率。
误区3：降压药有副作用
任何的药物都有副作用，降压药也不例外，但遵医嘱服用符合标准的药物，一般不会给身体带来严重的副作用。
相反，不服药导致血压持续上升，会给各脏器都带来极大的伤害。相较于长期高压给身体带来的伤害，降压药可能带来的副作用几乎可以忽略不计。
误区4：盲目效仿他人用药
不同患者的高血压病因、病情都不一样，服药时的侧重点也不同，切不可盲目效仿他人服药。
别人服用效果好的药物在你身上很可能达不到同样的作用，还可能带来一些副作用，服用降压药一定要遵医嘱进行。
三、长期服用降压药有禁忌，4类食物要错开高血压患者除了需要按时服药外，平时也要多注意生活中可能影响药效的食物，尤其是下面4种食物，尽量错开。
1.西柚
西柚内的呋喃香豆素化合物成分会抑制肠道内代谢降压药酶的功能，在服药的同时吃西柚容易导致血药浓度增加，让血压下降速度过快，严重者甚至会出现低血压性休克反应。
2.牛奶
降压药会抑制分解酪胺的酶，而牛奶内有大量的酪胺成分，二者一起食用容易导致酪胺在体内大量蓄积，进而让血压骤升。且牛奶上的分子颗粒容易包裹在药物分子表面上，会影响正常的药效。
3.豆腐乳
豆腐乳是一个盐分含量较高的食物，长期大量摄入容易导致血压上升，尤其是对于本身罹患高血压的患者来说，非常不友好。
4.红烧肉
红烧肉的胆固醇、油脂含量较高，长期食用也容易导致血压上升、心血管疾病的风险增加。
血压问题无小事，吃了降压药后不能随意停药、换药，在日常生活中，也要更加注重饮食，才能平平稳稳降压，平平安安延寿。
参考资料：
[1]《降压药，啥时候吃最好？》.健康报 2022-04-13
[2]《高血压10大用药误区！这些错误不能犯！》.中国医学论坛报 2021-08-03
[3]《降压药物有饮食禁忌？不要和这些食物一起吃》.重庆市人民医院神经内科 2022-12-28
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