大家好，我是贾医生。一说起肾虚，大家肯定第一时间想到的就是六味地黄丸这味中成药，它的主要疗效就是滋阴补肾。当你经常感到头晕耳鸣，腰膝酸软无力，一到晚上就仿佛有股热气从骨头里冒出来，睡觉容易出汗，喝很多水却还是觉得口渴，小便淋漓不尽，舌质偏红，舌苔又很少。这就是典型的肾阴虚的症状了，我们可以服用六味地黄丸来滋补肾阴，会起到非常不错的效果。

这时就有人会说了，那为什么我有这些症状，但是吃了六味地黄丸却还是不见好呢？别着急，我们先来分析一下这个药。

首先这个六味地黄丸啊，是从《金匮要略》中的金匮肾气丸演化而来，方中去掉桂枝、附子这两味补阳药，重用地黄来滋阴补血，益精填髓；山茱萸补益肝肾；牡丹皮清热凉血；山药补脾养胃，生津益肺；茯苓和泽泻利水渗湿。这六味药由于酸苦甘辛咸淡六味俱备，所以被叫做“六味地黄丸”。

也就是说，这味药主要是以治疗肾阴亏虚为主，当你出现其他症状的时候，就要酌情改变一下思路了。下面贾医生就跟大家分享一下，在不同情况下我们应该怎么用药。

第一种情况，阴虚火旺。什么意思呢？我们都知道阴阳是互相制衡的一个状态，当一方变得弱势，另外一方就会过于亢盛。这时就会出现颧骨潮红，五心烦热，失眠易怒的症状，这个时候我们可以在六味地黄丸的基础上再配伍知母、黄柏联合使用，也就是知柏地黄丸这一味药了。

第二种情况，阴损及阳，阴阳两虚。这个就很好理解了，就是当肾阴亏虚到一定程度时，会连带着损伤阳气。在除了阴虚的症状之外呢，还会出现腰膝关节冷痛，格外地怕冷。这时我们可以配伍肉桂、附子来补火助阳，也就是我们所说的桂附地黄丸了。

第三种情况，肝肾阴虚。我们中医上有句话叫“肝肾同源”，也就是说，当一方出现亏损的时候，另一方也必然受到影响。这个时候往往就容易出现双目干涩，看不清东西，五心烦热，舌质偏红，缺少津液。那我们就可以配伍枸杞和菊花这两味药来滋补肝肾，也就是我们所说的杞菊地黄丸了。

第四种情况呢，是脾虚导致肾阴亏虚。我们说脾主运化，当脾气虚弱，运化无力时，也会导致肾气不足，肾阴亏虚。除了会有肾阴虚的症状之外呢，还会感到四肢乏力，脸色蜡黄，大便稀溏不成型。但那这个时候我们只补肾阴肯定是治标不治本，还需要健脾益气，可以搭配一个参苓白术丸来服用。

第五种情况，阴虚痰湿。阴液不足导致痰湿内阻，这类人呢经常会感到胸口发闷，不仅痰多，而且质地粘稠，四肢困顿疲倦，舌质偏红，舌苔粘腻。这个时候就需要在补肾阴的同时，再加一味药来益气化湿了，六君子丸就是一个很不错的选择。

此外还需注意的是，六味地黄丸主治肾阴虚，阳虚患者服用非但无益，反而还有可能加重病情；脾胃虚弱的患者呢，也最好在吃过饭，半个小时以后再服用，以减少对脾胃的刺激。

以上就是我今天分享的内容了，你学会了吗？关注贾医生，健康生活不迷路，我们下次再见。