大家好，我是琚玮医生。
经常看我科普的朋友都知道，骨骺线决定了孩子的长高空间，但很多家长会发现，孩子的骨龄太难控制了，稍不注意，骨龄就跑的飞快。
在门诊上，经常有孩子去年的骨龄还偏小半岁，过了一年直接偏大1岁，有的小姑娘8岁就发育了，一查骨龄大了一岁半。
为什么孩子的骨龄会越跑越快，怎么才能有效控制？今天我给大家详细说说。
孩子大骨龄的核心原因骨龄越大，骨成熟度越高，孩子长高的空间就越少，这背后的“催熟剂”就是雌激素。
大骨龄的孩子，通常都有雌激素水平提前升高的问题，那这些“多出来”的雌激素是哪里来的呢？
1、超重。孩子超重会导致脂肪堆积，芳香化酶活性高，体内雌激素水平也就会高；
2、直接接触或者吃一些高雌激素的食品。
3、遗传因素。如果父母曾经出现过骨龄偏大的情况，孩子有可能骨龄偏大。
孩子骨龄偏大怎么办？从上面就可以看出来，孩子骨龄偏大，一是吃的不对，二是体重超标，所以想要控制骨龄，需要从“管住嘴”，“迈开腿”两方面入手，同时采取适当的干预措施控制。
管住嘴：远离这6类食物对于大骨龄的孩子，管住嘴太重要了，以下6样食物，能不吃就尽量别给孩子吃了：
1、反季节的食物：冬季的西瓜、葡萄、西红柿等；
2、促成的肉：比如40天就出栏的鸡肉；
3、大补的食物：人参、冬虫夏草、蜂王浆等；
4、油炸的食物：炸鸡、烧烤等；
5、豆类：骨龄正常的孩子偶尔喝可以，不要天天喝，骨龄偏大的孩子尽量别喝了；
6、甜食：奶茶、糖、蛋糕等；
尽量多吃优质蛋白的食物，少吃碳水，多吃新鲜的应季果蔬，晚餐七八分饱就行了，没必要吃得太饱，不仅会增加肠胃负担，还容易影响睡眠质量。
迈开腿：保持规律运动，控制体重孩子每长胖十斤，骨龄就可能偏大1岁，想要控制体重，除了调整饮食外，还要多运动。
运动以跳跃类和全身类的运动为主。比如羽毛球、篮球、摸高跳、跳绳、游泳等等，每天至少坚持半小时以上。
药物治疗：体质辨识，中医中药干预在控制骨龄上，西医常用抑制针，但大多数孩子还用不到这么强的控制方案，相比之下，中医中药控制就更合适了，中药在控制骨龄方面应用是非常广泛的。
中医辨识中，孩子早发育，骨龄偏大，和肾、肝、脾三脏功能有关。这三种体质的孩子更容易早发育：阴虚火旺、肝郁化火、痰湿壅滞。
阴虚火旺的孩子，主要表现为手脚心热、大便干、喜凉怕热，容易盗汗，睡觉不安稳。
在治疗上我会用一些滋阴补肾的中药。比如生地黄、盐知母、牡丹皮、黄柏、鳖甲、牛膝等。
肝郁化火的孩子，主要表现为食欲不振、经常忧郁不乐，失眠多梦，性格比较内向。
在治疗上我会用一些疏肝解郁、滋阴降火的中药。比如栀子、郁金、夏枯草、橘核等。
痰湿壅滞的孩子，主要表现为体型肥胖，喜欢吃肉，肢体困重，口黏痰多。
在治疗上我会用一些化痰燥湿、健脾的中药。比如枳实、陈皮、半夏、皂角刺、薏苡仁、猫爪草等。
有的孩子可能是一种证型，也有的孩子是多种证型，需要结合孩子的具体情况辨证施治。
长高就像一场和骨骺线抢时间的赛跑，一旦骨骺闭合，身高也就定型了。我建议对孩子身高有要求的家长，3岁以后，每年给孩子测一次骨龄，青春期的孩子骨龄跑得快，半年就要测一次。
